Bizkarrezurreko orratza eta epiduraleko orratza

1. Prestaketa:
- Ziurtatu gerrialdeko zulatze-orratzaren ontzia osorik eta esterilizatua dagoela.
- Garbitu eta desinfektatu pazientearen bizkarreko beheko aldea, gerri-zulaketa egingo den tokian.

2. Kokapena:
- Jarri pazientea posizio egoki batean, normalean albo batera etzanda, belaunak bularrerantz bilduta.
- Identifikatu gerri-zulaketa egiteko ornoarteko espazio egokia, normalean L3-L4 edo L4-L5 ornoen artean.

3. Anestesia:
- Xiringa eta orratz bat erabiliz, eman anestesia lokala pazientearen bizkarreko behealdean.
- Sartu orratza ehun subkutaneoan eta injektatu poliki-poliki anestesiko soluzioa eremua sorgortzeko.

4. Gerri-zulaketa:
- Anestesiak eragina duenean, eutsi botatzeko gerrialdeko zulaketa-orratzari helduleku sendo batekin.
- Sartu orratza identifikatutako ornoarteko espazioan, erdiko lerrorantz apuntatuz.
- Aurreratu orratza poliki eta etengabe nahi den sakonerara iritsi arte, normalean 3-4 cm inguru.
- Bizkor-muineko likidoaren (LZE) fluxua behatu eta beharrezko LZE kantitatea bildu aztertzeko.
- LKE bildu ondoren, poliki-poliki atera orratza eta egin presioa ziztada-gunean odoljarioa saihesteko.

4. Bizkarrezurreko orratza:
- Anestesiak eragina duenean, eutsi botatzeko bizkarrezurreko orratzari helduleku sendo batekin.
- Sartu orratza nahi den ornoarteko espazioan, erdiko lerrorantz apuntatuz.
- Aurreratu orratza poliki eta etengabe nahi den sakonerara iritsi arte, normalean 3-4 cm inguru.
- Bizkor-muineko likidoaren (LZE) fluxua behatu eta beharrezko LZE kantitatea bildu aztertzeko.
- LKE bildu ondoren, poliki-poliki atera orratza eta egin presioa ziztada-gunean odoljarioa saihesteko.

Helburuak:
Botatzeko epidural orratzak eta bizkarrezurreko orratzak erabiltzen dira likido zefalorrakideoa (LZE) biltzea dakarten prozedura diagnostiko eta terapeutikoetarako. Prozedura hauek normalean meningitisa, hemorragia subaraknoidea eta zenbait nahasmendu neurologiko bezalako baldintzak diagnostikatzeko egiten dira. Bildutako LZE hainbat parametro azter daitezke, besteak beste, zelula kopurua, proteina mailak, glukosa mailak eta agente infekziosoen presentzia.

Oharra: Ezinbestekoa da teknika aseptiko egokiak jarraitzea eta erabilitako orratzak objektu zorrotzen ontzietan botatzea, hondakin medikoen botatzeko jarraibideen arabera.